低分子量肝素治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的　进一步评价低分子量肝素法安明对不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法　将 6 1例不稳定性心绞痛患者随机分成A组和B组 ,A组予法安明 5 0 0 0U ,bid ,皮下注射 ,加口服阿斯匹林 10 0mg/d。B组予口服阿司匹林 10 0mg/d ,两组同时给予其他常规抗心绞痛治疗。结果　A、B两组心绞痛缓解的总有效率分别为 90 .5 %和 72 .4% (P <0 .0 5 ) ,非致命性心肌梗塞A组 1例 ,B组 2例 (P >0 .0 5 ) ,A组 4例需行PTCA术 ,B组 10例需行PTCA术 ,两组无 1例发生死亡。A组 8例有轻微出血。结论　法安明加阿斯匹林联合治疗不稳定性心绞痛比单用阿斯匹林有效 ,法安明临床应用方便安全 ,值得推广。

心先安治疗慢性心力衰竭的近期疗效和安全性评价

评价心先安治疗慢性心衰的近期疗效和安全性。方法　将 6 0例慢性心衰病人随机分为对照组与治疗组 ,各 3 0例。对照组常规应用地高辛、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗 ,治疗组在常规治疗基础上 ,予心先安180mg ,静脉滴注 ,qd,疗程 1周。治疗前、后观察病人临床心功能分级和超声心动图心功能指标变化。 结果　治疗组总有效率为 93 .3 3 % ,对照组为 80 % ,治疗组总有效率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。所有病人治疗后心功能指标均有改善(P <0 .0 5 ) ,但心先安治疗组比对照组改善更明显 (P <0 .0 1)。治疗中未见明显副作用和肝、肾功能损害。结论　短期应用心先安治疗慢性心衰是安全、有效的。

培哚普利对高血压病人血浆内皮素-1的影响

目的　探讨培哚普利对高血压病患者血浆内皮素 1的影响。方法　观察 78例高血压病患者治疗前后血浆内皮素含量的变化。结果　与健康人组相比 ,高血压病患者血浆内皮素Ⅰ水平明显升高 (P <0 .0 1) ,治疗后则明显降低 (P <0 .0 1)。结论　培哚普利能有效降低高血压病人血浆内皮素 1的水平。

严重颈脊髓损伤致尿崩症11例分析

目的　探讨严重颈脊髓损伤致尿崩症、低钠血症的机理及临床治疗经验。方法　对 11例严重颈脊髓损伤致呼吸困难、低血压而收入ICU患者的临床表现及治疗情况进行分析。结果　 11例患者均出现多尿及不同程度的低钠血症 ,9例出现低氯血症 ,6例患者的低钠血症自入院持续至出院。 4例经高血压氧治疗后多尿及低钠血症明显得到缓解。结论　严重颈脊髓损伤致尿崩症及低钠血症的机理认为是和抗利尿激素分泌异常有关。治疗应以严格限制水的摄入为主 ,适量补盐。

盐酸纳洛酮治疗脑卒中后神经功能缺损的疗效研究

目的　观察盐酸纳洛酮在脑卒中治疗中的疗效。方法　将 10 8例脑卒中患者随机分为两组 :治疗组 ( 5 4例 )应用盐酸纳洛酮静脉推注 ;对照组 ( 5 4例 )应用复方丹参液、胞二磷胆碱静脉滴注。结果　治疗后两组神经功能缺损程度评分值比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　盐酸纳洛酮对脑卒中所致的神经功能缺损有明显的改善作用。

55例癫痫病人应用镇痉剂的疗效与血浓度关系

目的　观察抗痫药物的疗效与血浓度的关系。方法　用抑制免疫速率散射比浊法测定了 5 5例癫痫患者的苯妥因钠、鲁米那、卡马西平的药物血浓度。结果　单用药物的血浆浓度有效率达 73 .3 % ,合并用药有效率达 6 3 .9%。结论　该方法快速、敏感、简便 ,对癫痫的治疗提供了可靠的实验室数据 ,本研究提示在癫痫治疗过程中进行治疗药物监测是非常必要的。

剑突下穿刺胆管造影术

目的　报告剑突下穿刺胆管造影术的临床应用经验。方法　在B超定位下于剑突下穿刺左肝管行PTC检查 ,拔针后压迫穿刺点 5～ 10分钟。结果　 86例行剑突下穿刺胆管造影术 ,75例穿刺成功 ,成功率 87.2 1% ,手术证实无出血及胆漏并发症 ;11例中转右侧径路PTC或经皮肝穿刺胆囊造影术 ,中转率 12 .79% ,其中 10例成功 ,术中发现不同程度出血和胆漏。总成功率 98.84%。结论　剑突下穿刺胆管造影术可作为PTC的首选方法。

酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎86例的降黄疗效

目的　探讨酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎的降黄疗效。方法　将我院同期慢性重度淤胆型肝炎患者随机分为治疗组 86例 (用酚妥拉明、甘利欣联合治疗 ) ,对照组 82例 (用复方丹参、门冬氨酸钾镁治疗 ) ,观察治疗前后血清胆红素的变化情况。结果　治疗组血清胆红素降低显著 ,总有效率 81.3 6% ,与对照组相比有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎降黄疗效显著 ,副作用少 ,简便实用。

体位改变对脑阻抗血流图参数的影响

目的　观察人体位改变对脑阻抗血流图各参数的影响。方法　应用阻抗测试仪描记 90人静息状态下坐、卧位时的脑阻抗血流图并测量出图形特征参数值。通过性别、年龄分组 ,计算每组受检者不同体位 9个指标的平均值及标准差 ,建成参考值范围表。对坐、卧位各参数值行配对t检验。结果　坐及卧位所测枕乳和额乳的大部分参数存在显著性差异。结论　在临床实验中应注意体位改变对实验结果的影响。

经食道超声心动图指引心房纤颤复律的研究

综述近年来经食道超声心动图 (TEE)指引房颤复律的研究进展。由于发现了复律本身可引起心房“顿抑”而产生新的心房血栓的机制 ,使研究有重大突破。与传统复律方法的优、缺点比较 ,多数学者认为本法为优 ,主要优点是 :若TEE未查到左房 (耳 )血栓 ,则复律前无需 3～ 4周的常规抗凝 ,即可早期复律 ,复律时及复律后仍予抗凝 4周 ,栓塞、出血等并发症极少。少数人持异见。为此全球 65个临床中心正对 3 0 0 0病人进行随机、对照试验 ,其前导报告已肯定其可行性及安全性 ,待将来研究结束后 ,将有权威性结论。

小儿热性惊厥发病原因的研究进展

小儿热性惊厥的发病原因至今仍不完全清楚 ,根据目前的研究 ,与遗传因素、神经系统发育和海马病变、神经介质失调、免疫功能紊乱以及微量元素异常等有关。

纳洛酮抢救各种昏迷的临床应用

纳洛酮作为阿片受体拮抗剂 ,自 1971年开始应用于临床以来 ,取得了较好的临床效果 ,现就国内有关资料 ,对其在抢救各种昏迷的应用价值作一综述。

十二指肠炎研究进展

十二指肠炎随着内镜检查 ,已引起人们的注意 ,虽病因尚未完全明了 ,但已有足够证据说明它为一独立疾病 ,本文就近年来内镜、组织学、HP及十二指肠炎与十二指肠溃疡关系研究进展等方面作一综述。

幽门溃疡研究进展

幽门溃疡是三种独立消化性溃疡之一 ,本文从解剖学特点、X线及内镜检查进展予以综述。

X线临床中的防护问题

探讨X射线临床操作中对人体损害的防护。本文提出在X线操作中要正确使用X线设备 ,备齐各种有效的防护材料 ,操作中技术要熟练 ,尽量缩短曝光时间 ,并提出同时加强对病人的防护 ,操作人员注意位置防护 ,定期进行体格检查 ,一旦发现异常应及时脱离与X射线的接触。防护用品含铅量在大于 0 .5mm铅当量时 ,可使操作人员受照射量减少70 %～ 90 %。X线操作中X线照射虽然剂量大 ,但时间短、范围局限 ,在临床工作中注意防护是操作人员必须始终注意的问题。

影响门脉高压症手术的因素和术式选择

门脉高压症是肝硬变时门脉系统压力升高所发生的一系列生理病理变化。门脉高压时食管胃底曲张静脉破裂引起上消化道出血 ,是引起门脉高压症病人残废最主要原因。采取紧急手术措施是抢救病人的关键 ,然而对不同的病人采取不同的手术方式 ,是减少病死率的主要措施。因此 ,术前以病人的病情进行多因素分析 ,搞清楚患者门脉高压时食管胃粘膜的病变情况 ,按门脉高压时肝功能的分级标准测定患者肝功能 ,并测定门脉压力指数 ,对不同病人分别采取不同的断流术、分流术或分流断流结合术 ,是治疗门脉高压症较为理想的方法。

UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检查的价值

泌尿生殖系疾病患者尿液中常可检出一些有形成分 ,如细胞、管形、病原体等。现就UF 10 0全自动尿沉渣分析仪在尿沉渣检查中的价值作一概述。

急腹症诊断的体会

急腹症的诊断是临床上一个重要课题 ,本文总结急腹症诊断的体会 ,并提出“四认真”、“六做到”的注意事项。

包皮扩张、松解术治疗小儿先天性包茎的体会

对小儿先天性包茎治疗 ,传统多采用包皮环切术 ,根据包皮富有伸展性这一特点 ,我们采用包皮口扩张 +包皮龟头粘连松解术 (简称包皮扩张、松解术 ) ,经多年观察 ,疗效满意。治疗效果与手法操作、术后处理均有较大关系。

人工机械瓣感染性心内膜炎9例分析

来适可(Lescol)对血脂异常症的疗效

TXA₂及PGI₂在高血压脑出血术后危象中的意义

出血性脑血管疾病对心电图的影响

原发性脑室内出血的临床分析

52例新生儿缺氧缺血性脑病脑电图分析

腹腔给药治疗癌性腹水

多原发恶性肿瘤的临床特点和研究现况(附4例报告)

VBP方案治疗卵巢内胚窦瘤15例报道

体外膈肌起搏对改善慢阻肺患者血气和肺功能的临床观察

脂肪肝时肝、肾皮质回声强度差与血脂关系分析

急性有机磷农药中毒中间综合征16例临床分析

庚型肝炎病毒感染的初步调查

低分子右旋糖酐对肾病综合征蛋白尿的近期疗效观察

联合腰麻硬膜外麻醉作用机理的临床研究

CO₂气腹对呼吸功能的影响

腹腔镜胆囊切除术中转开腹9例分析

128例L₅/S₁椎间盘术中穿刺体会

1402例脊椎退变的X线分析

早孕因子对流产预后的预测研究

波姆光疗仪治疗126例宫颈糜烂疗效观察

电视X线透视下尿路静脉造影检查586例总结

电灼加包皮环切术治疗尖锐湿疣的疗效观察

13例儿童疥疮误诊临床分析

X综合征3例报告

经皮穿刺冠状动脉腔内溶栓术临床应用2例报告

VDD起搏器的临床应用(附1例报告)

高血压病致左室流出道梗阻1例

高血压病致左室流出道梗阻1例

老年人消化性溃疡临床特点

原发性十二指肠癌的探讨

原发性十二指肠癌的探讨

以白细胞升高为首发症状的老年原发性肝癌2例

无环鸟苷联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

老年多器官衰竭42例临床分析

老年人肺部感染245例临床分析

应用呼吸机治疗有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹8例

难治性肺结核加用泰利必妥疗效分析

玉屏风与转移因子治疗小儿反复呼吸道感染的比较

美沙酮治疗海洛因依赖120例临床分析

女性更年期甲状腺功能减退症25例临床分析

南昌市一起肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)致感染性腹泻病爆发的临床与实验室研究

急性肾小球肾炎并发循环充血3例误诊分析

肝外胆管损伤21例分析

急性胆源性胰腺炎手术时机的探讨

外科治疗脾损伤的术式探讨

部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进6例

气囊扩张治疗食道癌术后狭窄及贲门失弛缓症的体会

胃癌根治性远端胃及脾切除保留残胃4例报告

腹部闭合性损伤小肠破裂32例诊治体会

肠系膜上静脉血栓形成的诊治

阑尾切除术式改进402例报告

老年人急性阑尾炎的手术治疗62例报告

少见的腹部闭合性损伤

腰椎间摘除和神经根管扩大术15例报告

麦氏截骨弯针内固定治疗农村老人股骨颈骨折16例

麦氏截骨弯针内固定治疗农村老人股骨颈骨折16例

先天性双侧冠状动脉-肺动脉瘘1例

创伤性膈疝的误诊问题(附8例报告)

肾后性梗阻致急性肾衰64例临床治疗体会

膀胱破裂的诊断与治疗(附8例报告)

多功能前列腺治疗仪辅以氧氟沙星治疗慢性前列腺炎

脑内窥镜立体定向手术(附2例报告)

重型颅脑损伤合并胸腹部创伤的救治体会

单纯钻孔冲洗法治疗慢性硬膜下血肿13例体会

单纯钻孔冲洗法治疗慢性硬膜下血肿13例体会

51例梅毒孕妇妊娠结局的临床分析

博莱霉素治疗卵巢癌胸膜转移4例体会

巨大儿195例临床分析

足月妊娠子宫静脉自发破裂1例

化症汤治疗附件炎性包块60例

新式三角子宫切除术的术式探讨

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8936例孕妇营养情况分析

体外反搏治疗突发性聋24例

鼻唇岛状皮瓣重建鼻缺损

鼻中隔手术对高反应鼻病的治疗

105例成人急性会厌炎的诊治

咽部胸壁复发性巨大神经鞘瘤1例报告

1∶5FC糊剂行乳牙活髓切断术的治疗

颌间固定对牙周影响的临床分析

31例急诊食管镜检查的体会

儿童外伤性感染性眼内炎18例疗效分析

中西医结合治疗淋菌性结膜炎

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微电极穿刺射频控温凝固治疗尖锐湿疣

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