现代诊断与治疗


专家论坛

  • 脑卒中的现状与急救对策

    刘泉开;

    复习了脑卒中的近况及急救新进展,叙述了卒中单元是急救卒中的新模式,提出了治疗新理念。阐明溶栓和“鸡尾酒”脑保护等措施的重要性,但要辨证处理和个体化治疗。

    2007年03期 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K]
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  • 脑卒中的现状与急救对策

    刘泉开;

    复习了脑卒中的近况及急救新进展,叙述了卒中单元是急救卒中的新模式,提出了治疗新理念。阐明溶栓和“鸡尾酒”脑保护等措施的重要性,但要辨证处理和个体化治疗。

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论著

  • 联合检测外周血T淋巴细胞亚群及血清CA125在卵巢良、恶性肿瘤鉴别及卵巢癌早期诊断中的应用

    张洞云;邵旭;袁彤;王月云;郑睿;

    目的探讨术前鉴别卵巢良、恶性肿瘤及早期诊断卵巢癌的新方法。方法应用流式细胞仪检测了146例卵巢肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群以及血清CA125的表达水平。结果外周血T淋巴细胞亚群、血清CA125检测卵巢癌的灵敏度、特异度分别为74.6%、68.1%;81.0%、74.7%。联合外周血T淋巴细胞亚群及血清CA125检测卵巢癌的灵敏度、特异度分别为93.7%、91.6%。结论利用外周血T淋巴细胞亚群与CA125联合检测,将明显提高卵巢癌诊断的灵敏度和特异度,有较大的临床应用价值。

    2007年03期 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 联合检测外周血T淋巴细胞亚群及血清CA125在卵巢良、恶性肿瘤鉴别及卵巢癌早期诊断中的应用

    张洞云;邵旭;袁彤;王月云;郑睿;

    目的探讨术前鉴别卵巢良、恶性肿瘤及早期诊断卵巢癌的新方法。方法应用流式细胞仪检测了146例卵巢肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群以及血清CA125的表达水平。结果外周血T淋巴细胞亚群、血清CA125检测卵巢癌的灵敏度、特异度分别为74.6%、68.1%;81.0%、74.7%。联合外周血T淋巴细胞亚群及血清CA125检测卵巢癌的灵敏度、特异度分别为93.7%、91.6%。结论利用外周血T淋巴细胞亚群与CA125联合检测,将明显提高卵巢癌诊断的灵敏度和特异度,有较大的临床应用价值。

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  • 彩色多普勒超声显像对乳腺肿块的诊断价值

    孙忠尧;刘管辉;王忠华;于红梅;

    目的探讨灰阶超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)及能量多普勒(CDE)超声在乳腺实质性病灶中的血流信号及超声特点,评价其在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法采用二维超声、CDFI、CDE对133例(196个肿块)乳腺实质性肿瘤进行了超声检查,分析病变的形态、边缘、内部回声、包膜、纵/横比、有无钙化灶、血流信号分布等情况,并与术后病理结果对比。结果病理诊断良性肿瘤110例,恶性肿瘤23例。其中恶性肿瘤内部及周边见丰富彩色血流信号显示(21/23),穿通血管和分支血管居多(21/23),且内部可见大量散在钙化或簇样钙化(18/23);而良性肿瘤内彩色血流信号及穿通血管较少,仅2例肿块内部可见钙化。结论二维超声结合CDFI、CDE检查在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中有很好的临床应用价值。

    2007年03期 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 彩色多普勒超声显像对乳腺肿块的诊断价值

    孙忠尧;刘管辉;王忠华;于红梅;

    目的探讨灰阶超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)及能量多普勒(CDE)超声在乳腺实质性病灶中的血流信号及超声特点,评价其在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法采用二维超声、CDFI、CDE对133例(196个肿块)乳腺实质性肿瘤进行了超声检查,分析病变的形态、边缘、内部回声、包膜、纵/横比、有无钙化灶、血流信号分布等情况,并与术后病理结果对比。结果病理诊断良性肿瘤110例,恶性肿瘤23例。其中恶性肿瘤内部及周边见丰富彩色血流信号显示(21/23),穿通血管和分支血管居多(21/23),且内部可见大量散在钙化或簇样钙化(18/23);而良性肿瘤内彩色血流信号及穿通血管较少,仅2例肿块内部可见钙化。结论二维超声结合CDFI、CDE检查在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中有很好的临床应用价值。

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  • 四项生化指标在肝病诊断中的应用

    钟瑞雪;周少雄;沈永坚;谢伟贤;

    目的探讨总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、α-岩藻糖苷酶(AFU)四项指标在肝病诊断中的意义。方法采用O lympus Au640全自动生化分析仪检测91例各种肝病患者和30例健康人血清中TBA、ADA、LAP、AFU的水平,并对检测结果进行统计学分析。结果四项指标在各种肝病中均有升高,其中TBA和LAP在急性肝炎时显著升高,阳性率为90%和85%;ADA在慢性肝炎和肝硬化时升高显著,阳性率分别为80.0%和85.2%;而AFU和LAP在肝癌中显著增高,阳性率各为71.4%和92.8%。结论在急性肝炎时TBA、LAP应用价值较高;慢性肝炎时和肝硬化时,ADA应用价值较高;肝癌时,AFU、LAP应用价值较高。

    2007年03期 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 四项生化指标在肝病诊断中的应用

    钟瑞雪;周少雄;沈永坚;谢伟贤;

    目的探讨总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、α-岩藻糖苷酶(AFU)四项指标在肝病诊断中的意义。方法采用O lympus Au640全自动生化分析仪检测91例各种肝病患者和30例健康人血清中TBA、ADA、LAP、AFU的水平,并对检测结果进行统计学分析。结果四项指标在各种肝病中均有升高,其中TBA和LAP在急性肝炎时显著升高,阳性率为90%和85%;ADA在慢性肝炎和肝硬化时升高显著,阳性率分别为80.0%和85.2%;而AFU和LAP在肝癌中显著增高,阳性率各为71.4%和92.8%。结论在急性肝炎时TBA、LAP应用价值较高;慢性肝炎时和肝硬化时,ADA应用价值较高;肝癌时,AFU、LAP应用价值较高。

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  • 解剖M型技术评价PTCA及支架置入术后左室室壁运动

    蔡江涛;白梅;张越;危红莉;杨涛;刘超;岳鹏波;

    目的应用解剖M型超声心动图(AMM)评价经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架置入术前后左室室壁运动的改变。方法全组45例,为进行冠状动脉左前降支(Left anterior descending,LAD)PTCA及支架植入的患者,在术前72h、术后72h及3个月时分别进行超声心动图检查,AMM测量左室短轴基底段(二尖瓣水平)和中段(乳头肌水平)前间隔、前壁的收缩期增厚率及室壁运动幅度。结果45例患者术后72 h及3个月检查显示,LAD对应节段(前壁和前间隔)的收缩期增厚率及室壁运动幅度均较术前显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论PTCA及支架置入术能迅速改善狭窄冠状动脉供血区域的室壁运动。采用AMM测量对应室壁节段的收缩期增厚率及室壁运动幅度能准确评价PTCA及支架置入术的疗效。

    2007年03期 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 解剖M型技术评价PTCA及支架置入术后左室室壁运动

    蔡江涛;白梅;张越;危红莉;杨涛;刘超;岳鹏波;

    目的应用解剖M型超声心动图(AMM)评价经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架置入术前后左室室壁运动的改变。方法全组45例,为进行冠状动脉左前降支(Left anterior descending,LAD)PTCA及支架植入的患者,在术前72h、术后72h及3个月时分别进行超声心动图检查,AMM测量左室短轴基底段(二尖瓣水平)和中段(乳头肌水平)前间隔、前壁的收缩期增厚率及室壁运动幅度。结果45例患者术后72 h及3个月检查显示,LAD对应节段(前壁和前间隔)的收缩期增厚率及室壁运动幅度均较术前显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论PTCA及支架置入术能迅速改善狭窄冠状动脉供血区域的室壁运动。采用AMM测量对应室壁节段的收缩期增厚率及室壁运动幅度能准确评价PTCA及支架置入术的疗效。

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  • 母婴ABO血型不配合引起的新生儿溶血病检测与讨论

    魏鹏;刘衍春;刘毅;刘洪莉;吴敏慧;郑凌;

    目的了解母婴ABO血型不配合引起的新生儿溶血病血型分布及三项检测试验的重要性。方法直接抗人球蛋白试验、游离液抗体检测、放散液抗体试验。结果在366份临床新生儿溶血病中由血型抗原不合引起的新生儿溶血病为239例,占送检标本的65.3%(239/366)。以O型的母亲与A型的新生儿最易发生新生儿溶血病,共132例,占55.23%。结论ABO血型不配合引起的新生儿溶血病检测以放散液抗体试验阳性为确认试验。开展新生儿溶血病血型相合的检测工作对新生儿溶血病的治疗及优生优育很有意义。

    2007年03期 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 母婴ABO血型不配合引起的新生儿溶血病检测与讨论

    魏鹏;刘衍春;刘毅;刘洪莉;吴敏慧;郑凌;

    目的了解母婴ABO血型不配合引起的新生儿溶血病血型分布及三项检测试验的重要性。方法直接抗人球蛋白试验、游离液抗体检测、放散液抗体试验。结果在366份临床新生儿溶血病中由血型抗原不合引起的新生儿溶血病为239例,占送检标本的65.3%(239/366)。以O型的母亲与A型的新生儿最易发生新生儿溶血病,共132例,占55.23%。结论ABO血型不配合引起的新生儿溶血病检测以放散液抗体试验阳性为确认试验。开展新生儿溶血病血型相合的检测工作对新生儿溶血病的治疗及优生优育很有意义。

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  • 毛细支气管炎197例临床分析

    曹素芬;陈霞;刘更新;吴佳辉;

    目的探讨毛细支气管炎的临床特点及治疗方法。方法对197例毛细支气管炎患儿的流行病学、临床症状、体征、辅助检查、治疗方法等资料进行分析;使用Epi Info 2000统计软件对数据进行统计分析;治疗方法包括抗病毒治疗、镇静平喘、激素雾化、免疫治疗、中药等。结果197例患儿中农村患儿121例(61.4%),男孩144例(73.1%);发病季节以12月、1月、2月为最多,共142例(72%),1岁以内168例(84.3%),病程10~15天110例(56.1%),有湿疹史158例(80.2%),咳喘197例(100%),呼吸发憋158例(80.2%);发热51例(25.9%);合并贫血121例(60.4%)。此外还可以出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、腹泻、肝脏损害、心肌损害等并发症。结论毛细支气管炎在北方冬季好发,小于1岁男孩、居住农村、有湿疹史及伴贫血均为高危因素;除常规治疗外,激素雾化对缓解喘憋症状及预防哮喘发生有效。

    2007年03期 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 毛细支气管炎197例临床分析

    曹素芬;陈霞;刘更新;吴佳辉;

    目的探讨毛细支气管炎的临床特点及治疗方法。方法对197例毛细支气管炎患儿的流行病学、临床症状、体征、辅助检查、治疗方法等资料进行分析;使用Epi Info 2000统计软件对数据进行统计分析;治疗方法包括抗病毒治疗、镇静平喘、激素雾化、免疫治疗、中药等。结果197例患儿中农村患儿121例(61.4%),男孩144例(73.1%);发病季节以12月、1月、2月为最多,共142例(72%),1岁以内168例(84.3%),病程10~15天110例(56.1%),有湿疹史158例(80.2%),咳喘197例(100%),呼吸发憋158例(80.2%);发热51例(25.9%);合并贫血121例(60.4%)。此外还可以出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、腹泻、肝脏损害、心肌损害等并发症。结论毛细支气管炎在北方冬季好发,小于1岁男孩、居住农村、有湿疹史及伴贫血均为高危因素;除常规治疗外,激素雾化对缓解喘憋症状及预防哮喘发生有效。

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  • 重组人α1b干扰素联合炎琥宁治疗轮状病毒肠炎320例疗效分析

    刘红仙;

    目的使用重组人α1b干扰素联合炎琥宁治疗轮状病毒肠炎观察其疗效。方法轮状病毒肠炎320例随机分为治疗组180例、对照组140例,两组年龄、性别、病程、病情程度上经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。治疗组给予干扰素肌注治疗[体重<10kg按10万U/(kg.d)、体重10~20kg按100万U/d、体重>20kg按200万U/d给予],qd,疗程3~5天;同时给予炎琥宁治疗,按8~10mg/(kg.d)静脉滴注,qd。对照组给予病毒唑治疗,按10~15mg/(kg.d)静脉滴注,qd。两组常规均给予微生态制剂口服,并予退热、补液等对症治疗。对两组临床疗效进行比较。结果治疗组平均退热时间28.3±10.5h,止泻时间52.6±12.4h,病程97.2±21.9h,总有效率达97.2%,显效率达66.1%;对照组平均退热时间51.3±15.3h,止泻时间93.7±17.8h,病程134.4±35.7h,总有效率达62.9%,显效率达32.2%。两组差异有显著性(P<0.01)。结论α1b干扰素联合炎琥宁治疗轮状病毒肠炎疗效明显优于病毒唑,值得推荐临床应用。

    2007年03期 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 重组人α1b干扰素联合炎琥宁治疗轮状病毒肠炎320例疗效分析

    刘红仙;

    目的使用重组人α1b干扰素联合炎琥宁治疗轮状病毒肠炎观察其疗效。方法轮状病毒肠炎320例随机分为治疗组180例、对照组140例,两组年龄、性别、病程、病情程度上经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。治疗组给予干扰素肌注治疗[体重<10kg按10万U/(kg.d)、体重10~20kg按100万U/d、体重>20kg按200万U/d给予],qd,疗程3~5天;同时给予炎琥宁治疗,按8~10mg/(kg.d)静脉滴注,qd。对照组给予病毒唑治疗,按10~15mg/(kg.d)静脉滴注,qd。两组常规均给予微生态制剂口服,并予退热、补液等对症治疗。对两组临床疗效进行比较。结果治疗组平均退热时间28.3±10.5h,止泻时间52.6±12.4h,病程97.2±21.9h,总有效率达97.2%,显效率达66.1%;对照组平均退热时间51.3±15.3h,止泻时间93.7±17.8h,病程134.4±35.7h,总有效率达62.9%,显效率达32.2%。两组差异有显著性(P<0.01)。结论α1b干扰素联合炎琥宁治疗轮状病毒肠炎疗效明显优于病毒唑,值得推荐临床应用。

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  • 慢性乙肝患者血清HBeAg、HBV-DNA定量与ALT水平的关系及其临床意义

    江志兰;周少雄;谢伟贤;何山;邓爱红;卢国为;

    目的比较慢性乙肝患者血清HBeAg、HBV-DNA含量与ALT之间的关系并分析其临床意义。方法采用时间分辨免疫荧光分析法检测628例患者血清HBeAg含量,同时采用荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)检测HBV-DNA含量,并对患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平作统计分析。结果HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性组的HBV-DNA定量阳性率(94.78%)显著高于HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性组(31.82%)和HBsAg阳性、抗-HBc阳性组(35.51%,P<0.01);HBeAg含量>4.0Ncu/ml患者中血清HBV-DNA含量>107组的阳性率(67.03%)显著高于HBV-DNA含量105~7组(44.45%)和HBV-DNA含量103~5组(7.69%),而HBeAg阴性患者HBV-DNA检出率仍较高;HBV-DNA(+)组与HBV-DNA(-)组的ALT异常率差异显著(P<0.01),HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA含量高低与ALT无相关。结论慢性乙肝患者血清中HBeAg含量与HBV-DNA含量有明显的相关性,HBeAg阴性不能代表病毒停止复制;肝功能状态与血清HBV-DNA含量有关。

    2007年03期 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 慢性乙肝患者血清HBeAg、HBV-DNA定量与ALT水平的关系及其临床意义

    江志兰;周少雄;谢伟贤;何山;邓爱红;卢国为;

    目的比较慢性乙肝患者血清HBeAg、HBV-DNA含量与ALT之间的关系并分析其临床意义。方法采用时间分辨免疫荧光分析法检测628例患者血清HBeAg含量,同时采用荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)检测HBV-DNA含量,并对患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平作统计分析。结果HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性组的HBV-DNA定量阳性率(94.78%)显著高于HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性组(31.82%)和HBsAg阳性、抗-HBc阳性组(35.51%,P<0.01);HBeAg含量>4.0Ncu/ml患者中血清HBV-DNA含量>107组的阳性率(67.03%)显著高于HBV-DNA含量105~7组(44.45%)和HBV-DNA含量103~5组(7.69%),而HBeAg阴性患者HBV-DNA检出率仍较高;HBV-DNA(+)组与HBV-DNA(-)组的ALT异常率差异显著(P<0.01),HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA含量高低与ALT无相关。结论慢性乙肝患者血清中HBeAg含量与HBV-DNA含量有明显的相关性,HBeAg阴性不能代表病毒停止复制;肝功能状态与血清HBV-DNA含量有关。

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  • 脑脊液免疫球蛋白测定的临床应用

    潘宝龙;孔繁林;张秀琴;

    目的尝试以脑脊液中免疫球蛋白(Ig)含量及其与血清相应成份比值鉴别脑脊液性质,为各种脑部疾病提供诊断和鉴别诊断依据。方法检测65例各类脑病患者脑脊液及血清Ig含量,并将结果进行统计学处理。结果各类脑病脑脊液Ig及其与血清相应成份比值存在一定的差异。以脑脊液中一定浓度的Ig设定范围,用本组资料衡量阳性预测值,则各类脑病诊断阳性预测值分别为非炎性、病毒性(97.0%),癌性(97.6%),化脓性(96.8%),结核性(94.2%),多发性硬化(77.8%)。就脑脊液Ig与血清相应成份比值D而言,综合三种Ig比值设定范围,则各类脑病诊断阳性预测值分别为非炎性(92.5%),病毒性(89.4%),化脓性(87.5%),结核性(92.5%),多发性硬化(88.9%)。结论脑部各类疾病可能导致脑脊液中Ig含量的改变,通过对患者脑脊液中Ig含量检测及其与血清相应成份比值计算,在一定程度上可对多类脑病作出诊断和鉴别诊断。

    2007年03期 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 脑脊液免疫球蛋白测定的临床应用

    潘宝龙;孔繁林;张秀琴;

    目的尝试以脑脊液中免疫球蛋白(Ig)含量及其与血清相应成份比值鉴别脑脊液性质,为各种脑部疾病提供诊断和鉴别诊断依据。方法检测65例各类脑病患者脑脊液及血清Ig含量,并将结果进行统计学处理。结果各类脑病脑脊液Ig及其与血清相应成份比值存在一定的差异。以脑脊液中一定浓度的Ig设定范围,用本组资料衡量阳性预测值,则各类脑病诊断阳性预测值分别为非炎性、病毒性(97.0%),癌性(97.6%),化脓性(96.8%),结核性(94.2%),多发性硬化(77.8%)。就脑脊液Ig与血清相应成份比值D而言,综合三种Ig比值设定范围,则各类脑病诊断阳性预测值分别为非炎性(92.5%),病毒性(89.4%),化脓性(87.5%),结核性(92.5%),多发性硬化(88.9%)。结论脑部各类疾病可能导致脑脊液中Ig含量的改变,通过对患者脑脊液中Ig含量检测及其与血清相应成份比值计算,在一定程度上可对多类脑病作出诊断和鉴别诊断。

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华夏医学掠影

  • 苦参碱对人胃癌细胞株SGC-7901体外侵袭能力的抑制作用

    黄佳军;栾响;仇世钦;丁印鲁;

    目的探讨苦参碱对人胃癌细胞株SGC-7901体外侵袭能力及乙酰肝素酶(HPSE)mRNA表达的影响作用。方法SGC-7901细胞体外培养,以0.125、0.25和0.5mg/m l不同浓度苦参碱进行预处理48h后,采用半定量RT-PCR检测各组培养细胞HPSE mRNA表达的变化,应用细胞黏附实验检测细胞黏附能力的改变,Transwell小室检测侵袭及趋化能力的变化。结果与对照组比较,各浓度苦参碱处理组SGC-7901细胞HPSE mRNA的表达和细胞黏附侵袭能力均受到明显的抑制(P<0.01),其抑制效应与药物的浓度呈正相关,组间比较,P<0.01。结论苦参碱可能通过下调SGC-7901细胞HPSE mRNA的表达而显著抑制细胞的体外侵袭能力,其抑制作用呈剂量依赖性。

    2007年03期 153-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 苦参碱对人胃癌细胞株SGC-7901体外侵袭能力的抑制作用

    黄佳军;栾响;仇世钦;丁印鲁;

    目的探讨苦参碱对人胃癌细胞株SGC-7901体外侵袭能力及乙酰肝素酶(HPSE)mRNA表达的影响作用。方法SGC-7901细胞体外培养,以0.125、0.25和0.5mg/m l不同浓度苦参碱进行预处理48h后,采用半定量RT-PCR检测各组培养细胞HPSE mRNA表达的变化,应用细胞黏附实验检测细胞黏附能力的改变,Transwell小室检测侵袭及趋化能力的变化。结果与对照组比较,各浓度苦参碱处理组SGC-7901细胞HPSE mRNA的表达和细胞黏附侵袭能力均受到明显的抑制(P<0.01),其抑制效应与药物的浓度呈正相关,组间比较,P<0.01。结论苦参碱可能通过下调SGC-7901细胞HPSE mRNA的表达而显著抑制细胞的体外侵袭能力,其抑制作用呈剂量依赖性。

    2007年03期 153-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 纳洛酮加金纳多注射液治疗血管性眩晕疗效观察

    陈勇军;唐新明;王伦;王海英;

    血管性眩晕57例,随机分为观察组31例,对照组26例,观察组用纳洛酮加金纳多注射液治疗,对照组采用复方丹参注射液治疗。结果两组总有效率有显著差异(93.5%vs 81%,P<0.01),纳洛酮加金纳多注射液治疗血管性眩晕疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。

    2007年03期 156页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 纳洛酮加金纳多注射液治疗血管性眩晕疗效观察

    陈勇军;唐新明;王伦;王海英;

    血管性眩晕57例,随机分为观察组31例,对照组26例,观察组用纳洛酮加金纳多注射液治疗,对照组采用复方丹参注射液治疗。结果两组总有效率有显著差异(93.5%vs 81%,P<0.01),纳洛酮加金纳多注射液治疗血管性眩晕疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。

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  • 针灸治疗变应性鼻炎的临床观察

    韩海军;

    将120例患者随机分成针灸治疗组(60例)和西药对照组(60例)进行观察。结果针灸治疗组近期疗效高于西药对照组(P<0.05),尤其远期疗效明显高于对照组,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。针灸治疗变应性鼻炎疗效显著确切。

    2007年03期 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 针灸治疗变应性鼻炎的临床观察

    韩海军;

    将120例患者随机分成针灸治疗组(60例)和西药对照组(60例)进行观察。结果针灸治疗组近期疗效高于西药对照组(P<0.05),尤其远期疗效明显高于对照组,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。针灸治疗变应性鼻炎疗效显著确切。

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  • 通管种子汤治疗输卵管阻塞性不孕症63例

    吴飞华;

    以通管种子汤口服、外敷、灌肠,“一方三用”治疗输卵管阻塞性不孕症63例,治愈45例,有效10例,无效8例,总有效率87.3%。提示活血化瘀法、疏肝理气、软坚散结是治疗本病的有效方法。

    2007年03期 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 通管种子汤治疗输卵管阻塞性不孕症63例

    吴飞华;

    以通管种子汤口服、外敷、灌肠,“一方三用”治疗输卵管阻塞性不孕症63例,治愈45例,有效10例,无效8例,总有效率87.3%。提示活血化瘀法、疏肝理气、软坚散结是治疗本病的有效方法。

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  • 中医医院急性心肌梗死患者住院治疗状况分析

    郭刚;

    回顾性分析2001年1月~2006年6月在我院住院的486例急性心肌梗死(AM I)患者采用中西医治疗的情况。结果早期再灌注治疗率为21.8%;适宜溶栓率为35.0%,适宜溶栓者中37.6%未接受任何形式的早期再灌注治疗。使用阿司匹林者占99。2%、ACEI 83.3%、β受体阻滞剂50.8%、低分子肝素96.5%、调脂药48.9%。98.7%的患者在上述治疗的同时接受中医药治疗。经循证医学证实,有效的治疗AM I措施能够在中医医院临床应用,但与指南的要求仍存在差距。

    2007年03期 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 中医医院急性心肌梗死患者住院治疗状况分析

    郭刚;

    回顾性分析2001年1月~2006年6月在我院住院的486例急性心肌梗死(AM I)患者采用中西医治疗的情况。结果早期再灌注治疗率为21.8%;适宜溶栓率为35.0%,适宜溶栓者中37.6%未接受任何形式的早期再灌注治疗。使用阿司匹林者占99。2%、ACEI 83.3%、β受体阻滞剂50.8%、低分子肝素96.5%、调脂药48.9%。98.7%的患者在上述治疗的同时接受中医药治疗。经循证医学证实,有效的治疗AM I措施能够在中医医院临床应用,但与指南的要求仍存在差距。

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综述

  • 中心体异常与膀胱癌关系的研究进展

    孙继才;

    染色体不稳定性被认为是恶性肿瘤细胞的特征性改变,而细胞有丝分裂异常可以引起染色体不稳定。中心体作为细胞的主要微管组织中心,在细胞周期中建立有丝分裂纺锤体,调节细胞有丝分裂,从而对维持染色体的稳定起着重要作用。因此肿瘤细胞基因不稳定可能与中心体异常密切相关。中心体异常是恶性肿瘤细胞的普遍特征。现就有关中心体异常在恶性肿瘤特别是膀胱移行细胞癌发生进展中的作用作一综述。

    2007年03期 161-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 中心体异常与膀胱癌关系的研究进展

    孙继才;

    染色体不稳定性被认为是恶性肿瘤细胞的特征性改变,而细胞有丝分裂异常可以引起染色体不稳定。中心体作为细胞的主要微管组织中心,在细胞周期中建立有丝分裂纺锤体,调节细胞有丝分裂,从而对维持染色体的稳定起着重要作用。因此肿瘤细胞基因不稳定可能与中心体异常密切相关。中心体异常是恶性肿瘤细胞的普遍特征。现就有关中心体异常在恶性肿瘤特别是膀胱移行细胞癌发生进展中的作用作一综述。

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  • 增生性瘢痕形成的分子生物学研究

    陈胜辉;熊少云;万卫斌;熊国保;万德芬;罗明;胡科兵;谢立;张励;

    增生性瘢痕由于目前其发病机制还不清楚,给矫形美容外科治疗病理性瘢痕带来了一定的困难.为了解决增生性瘢痕的治疗问题,国内外学者在细胞和分子生物学方面就增生性瘢痕的形成做了大量的研究,取得了不少的成果,开辟了增生性瘢痕治疗学上的新天地。现阐述近年来病理性瘢痕形成的分子生物学机制和增生性瘢痕形成的分子生物学研究进展。

    2007年03期 164-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 增生性瘢痕形成的分子生物学研究

    陈胜辉;熊少云;万卫斌;熊国保;万德芬;罗明;胡科兵;谢立;张励;

    增生性瘢痕由于目前其发病机制还不清楚,给矫形美容外科治疗病理性瘢痕带来了一定的困难.为了解决增生性瘢痕的治疗问题,国内外学者在细胞和分子生物学方面就增生性瘢痕的形成做了大量的研究,取得了不少的成果,开辟了增生性瘢痕治疗学上的新天地。现阐述近年来病理性瘢痕形成的分子生物学机制和增生性瘢痕形成的分子生物学研究进展。

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  • 脑出血后脑水肿的治疗

    鄢莉;许圆;

    脑出血后脑水肿是一种继发性病理状态,可使颅内压增高,甚至威胁患者的生命。现阐述脑出血后脑水肿形成的病理生理学机制以及目前治疗脑水肿的常用方法。

    2007年03期 167-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 脑出血后脑水肿的治疗

    鄢莉;许圆;

    脑出血后脑水肿是一种继发性病理状态,可使颅内压增高,甚至威胁患者的生命。现阐述脑出血后脑水肿形成的病理生理学机制以及目前治疗脑水肿的常用方法。

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经验体会

  • 小儿膀胱切开取石吸痰管引流25例报告

    窦孝康;

    将50例小儿膀胱切开取石患者随机分为气囊尿管组和一次性吸痰管组,观察二组引流效果、并发症。结果两组引流效果、并发症有显著差异。一次性吸痰管在小儿膀胱切开取石引流效果好,并发症少。

    2007年03期 171页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 小儿膀胱切开取石吸痰管引流25例报告

    窦孝康;

    将50例小儿膀胱切开取石患者随机分为气囊尿管组和一次性吸痰管组,观察二组引流效果、并发症。结果两组引流效果、并发症有显著差异。一次性吸痰管在小儿膀胱切开取石引流效果好,并发症少。

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  • 全麻支撑喉镜下会厌囊肿切除手术38例

    庞玲;张家雄;周文茹;朱玉芳;

    对38例会厌囊肿患者采用全麻气管插管,支撑喉镜暴露术野,内窥镜电视屏幕下以电凝-切除-再电凝的方法进行手术。结果38例患者均顺利手术,术中术后出血少,术后31例随访3个月以上,无复发。

    2007年03期 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
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  • 全麻支撑喉镜下会厌囊肿切除手术38例

    庞玲;张家雄;周文茹;朱玉芳;

    对38例会厌囊肿患者采用全麻气管插管,支撑喉镜暴露术野,内窥镜电视屏幕下以电凝-切除-再电凝的方法进行手术。结果38例患者均顺利手术,术中术后出血少,术后31例随访3个月以上,无复发。

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  • 染色体异常核型32例细胞遗传学分析

    杨小琼;

    采用外周血淋巴细胞培养、染色体制片、G显带分析方法探讨各类异常染色体畸变与其表型效应关系。结果436例患者中检出32例染色体异常核型,异常检出率为7.3%;其中性染色体数目异常11例(34.4%),嵌合型4例(12.5%),结构异常5例(15.6%);男性反转综合征1例(3.1%);常染色体数目异常1例(3.1%),结构异常10例(31.3%)。性染色体异常患者表现为不同程度的性腺发育不良和体格发育异常,常染色体异常患者均有不育、流产、死胎或畸胎史。凡有不良妊娠史的夫妇、闭经或性腺发育不良的患者,进行细胞遗传学分析,可确定病因和类型,为治疗提供依据。

    2007年03期 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 染色体异常核型32例细胞遗传学分析

    杨小琼;

    采用外周血淋巴细胞培养、染色体制片、G显带分析方法探讨各类异常染色体畸变与其表型效应关系。结果436例患者中检出32例染色体异常核型,异常检出率为7.3%;其中性染色体数目异常11例(34.4%),嵌合型4例(12.5%),结构异常5例(15.6%);男性反转综合征1例(3.1%);常染色体数目异常1例(3.1%),结构异常10例(31.3%)。性染色体异常患者表现为不同程度的性腺发育不良和体格发育异常,常染色体异常患者均有不育、流产、死胎或畸胎史。凡有不良妊娠史的夫妇、闭经或性腺发育不良的患者,进行细胞遗传学分析,可确定病因和类型,为治疗提供依据。

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  • 慢性鼻窦炎各分型的CT表现(附91例分析)

    李支红;郭建国;李志浩;

    对91例得到手术病理证实的慢性鼻窦炎CT表现进行分析。结果慢性鼻窦炎可分为6型:Ⅰ型即漏斗型,占16%;Ⅱ型即窦口鼻道复合体型,占29%;Ⅲ型即鼻腔鼻窦息肉型,占18%;Ⅳ型即蝶筛隐窝型,占7%;Ⅴ型即特发型,占14%;Ⅵ型即混合型,占16%。慢性鼻窦炎患者术前CT检查十分必要,对指导鼻内窥镜手术治疗具有重要价值。

    2007年03期 178-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K]
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  • 慢性鼻窦炎各分型的CT表现(附91例分析)

    李支红;郭建国;李志浩;

    对91例得到手术病理证实的慢性鼻窦炎CT表现进行分析。结果慢性鼻窦炎可分为6型:Ⅰ型即漏斗型,占16%;Ⅱ型即窦口鼻道复合体型,占29%;Ⅲ型即鼻腔鼻窦息肉型,占18%;Ⅳ型即蝶筛隐窝型,占7%;Ⅴ型即特发型,占14%;Ⅵ型即混合型,占16%。慢性鼻窦炎患者术前CT检查十分必要,对指导鼻内窥镜手术治疗具有重要价值。

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  • α2b干扰素在婴幼儿轮状病毒肠炎中的作用

    周莉;

    将56例轮状病毒感染性肠炎患儿随机分为两组,在综合补液治疗的基础上,治疗组加用干扰素50万~100万U/次肌注,qd,连用3~5日;对照组用阿昔洛韦注射液静脉点滴5mg/(kg.d),b id,连用3~5日。结果对照组总有效率为71.4%,治疗组为96.4%,两组疗效具有显著性差异(P<0.01)。

    2007年03期 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • α2b干扰素在婴幼儿轮状病毒肠炎中的作用

    周莉;

    将56例轮状病毒感染性肠炎患儿随机分为两组,在综合补液治疗的基础上,治疗组加用干扰素50万~100万U/次肌注,qd,连用3~5日;对照组用阿昔洛韦注射液静脉点滴5mg/(kg.d),b id,连用3~5日。结果对照组总有效率为71.4%,治疗组为96.4%,两组疗效具有显著性差异(P<0.01)。

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  • 学龄期儿童腹直肌劳损征候群的临床诊断与治疗

    刘永志;刘耀璞;刘越;石磊;李芝;

    对1996年9月~2006年9月收治的369名腹直肌劳损征候群患者的临床资料进行回顾性分析、总结。总结了该病发病的一般规律、临床特点及治疗方法。

    2007年03期 181页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 学龄期儿童腹直肌劳损征候群的临床诊断与治疗

    刘永志;刘耀璞;刘越;石磊;李芝;

    对1996年9月~2006年9月收治的369名腹直肌劳损征候群患者的临床资料进行回顾性分析、总结。总结了该病发病的一般规律、临床特点及治疗方法。

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  • 慢性阻塞性肺病并发急性呼吸衰竭机械通气的治疗效果

    冀革;

    对3年来收入我院急救中心36例行机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)并发急性呼吸衰竭病人进行回顾性研究。结果32例经机械通气及综合性药物治疗成功撤机,病情好转出院,总有效率达88.9%。4例因严重并发症死亡,占11.1%。机械通气是治疗COPD急性呼吸衰竭的重要手段,早期应用、减少呼吸肌做功是治疗的关键。

    2007年03期 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 慢性阻塞性肺病并发急性呼吸衰竭机械通气的治疗效果

    冀革;

    对3年来收入我院急救中心36例行机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)并发急性呼吸衰竭病人进行回顾性研究。结果32例经机械通气及综合性药物治疗成功撤机,病情好转出院,总有效率达88.9%。4例因严重并发症死亡,占11.1%。机械通气是治疗COPD急性呼吸衰竭的重要手段,早期应用、减少呼吸肌做功是治疗的关键。

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  • 外伤性硬膜下积液临床分析

    陈凯;何鹏;陆俊地;杨锦平;

    对36例外伤性硬膜下积液的分型、积液部位、临床表现、CT检查、治疗方法及转归进行回顾性分析。结果36例中进展型14例,稳定型12例,减少型5例,消失型3例,演变型2例。积液部位:双额颞最多见,为14例(38.9%),后颅窝最少,1例(2.8%)。55.6%(20/36)的病例无明显临床症状和体征。CT检查:31例表现为单侧或双侧额颞骨内板下方新月形低密度区。非手术治疗20例,均临床痊愈;手术治疗16例,其中3例死亡。

    2007年03期 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 外伤性硬膜下积液临床分析

    陈凯;何鹏;陆俊地;杨锦平;

    对36例外伤性硬膜下积液的分型、积液部位、临床表现、CT检查、治疗方法及转归进行回顾性分析。结果36例中进展型14例,稳定型12例,减少型5例,消失型3例,演变型2例。积液部位:双额颞最多见,为14例(38.9%),后颅窝最少,1例(2.8%)。55.6%(20/36)的病例无明显临床症状和体征。CT检查:31例表现为单侧或双侧额颞骨内板下方新月形低密度区。非手术治疗20例,均临床痊愈;手术治疗16例,其中3例死亡。

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  • 肝病患者平均红细胞体积和分布宽度的变化及临床意义

    张秀琴;潘宝龙;

    检测86例各类肝病患者平均红细胞体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW),并将结果数据进行统计学处理。结果MCV值慢性重症肝炎(慢重肝)、肝硬化、肝癌>慢性活动性肝炎(慢活肝)、急性重症肝炎(急重肝)>慢性肝炎、慢性迁延性肝炎(慢迁肝)和正常对照组(P<0.01);RDW值慢重肝>肝硬化>肝癌>急性肝炎、急重肝>慢活肝>慢迁肝、正常对照组(P<0.05)。肝硬化失代偿期MCV和RDW均明显高于代偿期(P<0.05)。慢重肝死亡组MCV和RDW均明显高于存活组(P<0.05)。MCV和RDW的改变可以反映肝病病情的轻重程度,可作为肝功损害疗效观察和重症肝炎预后的理想指标之一。

    2007年03期 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 肝病患者平均红细胞体积和分布宽度的变化及临床意义

    张秀琴;潘宝龙;

    检测86例各类肝病患者平均红细胞体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW),并将结果数据进行统计学处理。结果MCV值慢性重症肝炎(慢重肝)、肝硬化、肝癌>慢性活动性肝炎(慢活肝)、急性重症肝炎(急重肝)>慢性肝炎、慢性迁延性肝炎(慢迁肝)和正常对照组(P<0.01);RDW值慢重肝>肝硬化>肝癌>急性肝炎、急重肝>慢活肝>慢迁肝、正常对照组(P<0.05)。肝硬化失代偿期MCV和RDW均明显高于代偿期(P<0.05)。慢重肝死亡组MCV和RDW均明显高于存活组(P<0.05)。MCV和RDW的改变可以反映肝病病情的轻重程度,可作为肝功损害疗效观察和重症肝炎预后的理想指标之一。

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  • 股骨头缺血性坏死的CT诊断(附31例分析)

    陈斯春;

    对采用螺旋CT进行检查的31例股骨头缺血性坏死患者进行回顾性分析。结果31例患者中,19例为双侧病变,12例为单侧病变,共50个股骨头出现缺血坏死,坏死股骨头呈现不规则致密骨硬化影、骨小梁增粗变形,31个股骨头出现骨低密度囊性改变,23个股骨头碎裂变形,12个合并关节腔积液。CT在诊断股骨头缺血性坏死中具有重要价值,而且能很好地指导临床。

    2007年03期 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
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  • 股骨头缺血性坏死的CT诊断(附31例分析)

    陈斯春;

    对采用螺旋CT进行检查的31例股骨头缺血性坏死患者进行回顾性分析。结果31例患者中,19例为双侧病变,12例为单侧病变,共50个股骨头出现缺血坏死,坏死股骨头呈现不规则致密骨硬化影、骨小梁增粗变形,31个股骨头出现骨低密度囊性改变,23个股骨头碎裂变形,12个合并关节腔积液。CT在诊断股骨头缺血性坏死中具有重要价值,而且能很好地指导临床。

    2007年03期 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
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  • 子痫前期对围产期结局的影响

    邬瑞霞;

    对子痫前期与正常妊娠围产期结局作统计分析。结果重度子痫前期和子痫的早产儿、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、剖宫产、孕产妇并发症发生率高于正常妊娠和轻度子痫前期(P<0.05);重度子痫前期和子痫以无规范产检、流动人口、计划外怀孕人员为主,明显高于正常妊娠和轻度子痫前期(P<0.01)。

    2007年03期 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 子痫前期对围产期结局的影响

    邬瑞霞;

    对子痫前期与正常妊娠围产期结局作统计分析。结果重度子痫前期和子痫的早产儿、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、剖宫产、孕产妇并发症发生率高于正常妊娠和轻度子痫前期(P<0.05);重度子痫前期和子痫以无规范产检、流动人口、计划外怀孕人员为主,明显高于正常妊娠和轻度子痫前期(P<0.01)。

    2007年03期 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 牛链球菌脑膜炎6例临床分析

    黄仁刚;江南;周忠华;唐荣珍;

    回顾性分析2003年9月至2006年7月6例牛链球菌脑膜炎住院病人临床表现和细菌学特征。结果2例脾切除术后,1例糖尿病,3例没有基础疾病。临床表现类似一般链球菌性脑膜炎,神经症状较轻微,预后较好,1例并发神经性耳聋,无死亡病例;脑脊液中培养出5株牛链球菌和1株牛链球菌变种,2例血培养阳性。牛链球菌变种耐药性高于牛链球菌。脑脊液和血液细菌培养对牛链球菌脑膜炎诊断有重要意义,治疗首选头孢噻肟或头孢曲松;牛链球菌感染患者应注意搜寻胃肠道等潜在的基础疾病。

    2007年03期 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 牛链球菌脑膜炎6例临床分析

    黄仁刚;江南;周忠华;唐荣珍;

    回顾性分析2003年9月至2006年7月6例牛链球菌脑膜炎住院病人临床表现和细菌学特征。结果2例脾切除术后,1例糖尿病,3例没有基础疾病。临床表现类似一般链球菌性脑膜炎,神经症状较轻微,预后较好,1例并发神经性耳聋,无死亡病例;脑脊液中培养出5株牛链球菌和1株牛链球菌变种,2例血培养阳性。牛链球菌变种耐药性高于牛链球菌。脑脊液和血液细菌培养对牛链球菌脑膜炎诊断有重要意义,治疗首选头孢噻肟或头孢曲松;牛链球菌感染患者应注意搜寻胃肠道等潜在的基础疾病。

    2007年03期 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 非手术治疗小儿外伤性脾破裂19例报告

    姚敦武;

    对本院近10年来19例小儿外伤性Ⅰ、Ⅱ级脾破裂行非手术治疗的病例进行回顾性分析。结果本组无死亡病例,除1例在治疗期间迟发性大出血手术外,余18例经非手术治疗痊愈(成功率94.7%)。

    2007年03期 191页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 非手术治疗小儿外伤性脾破裂19例报告

    姚敦武;

    对本院近10年来19例小儿外伤性Ⅰ、Ⅱ级脾破裂行非手术治疗的病例进行回顾性分析。结果本组无死亡病例,除1例在治疗期间迟发性大出血手术外,余18例经非手术治疗痊愈(成功率94.7%)。

    2007年03期 191页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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诊疗新技术

  • 麦肯基力学诊断治疗技术的应用概况

    田洋;马朝阳;范小艳;

    从麦肯基力学诊断治疗技术的特点、疗法的分析、临床治疗中存在的问题等方面,对麦肯基力学诊断治疗技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的文献进行综述。

    2007年03期 172-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 麦肯基力学诊断治疗技术的应用概况

    田洋;马朝阳;范小艳;

    从麦肯基力学诊断治疗技术的特点、疗法的分析、临床治疗中存在的问题等方面,对麦肯基力学诊断治疗技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的文献进行综述。

    2007年03期 172-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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